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王桂兰医生案例:LEEP刀治疗宫颈疾病!

来源:上海南浦妇科医院 进入答疑区,妇科疾病有问必答

     性生育系统的有效 成熟是在24岁到26岁左右,而现在的很多女性性生活过早,一些女性更是频繁更换性伴侣,这样会使女性肌体受到多种“抗原”刺激,导致肌体免疫系统紊乱,为年轻女性健康埋下隐患。各种宫颈疾病就是长期困扰女性的妇科疾病之一。多数宫颈疾病反反复作,很难治好,给女性朋友造成了心理和生理上的极大伤害。一些宫颈疾病甚至会变,时刻威胁着女性的生命。

 

 

     中华医学会会员,腾讯·大申网特邀妇科医生、上海市卫生系统“万例手术无事故”医生。从事妇产科临床工作30余年,积累了丰富的妇科临床经验及深厚的理论知识,在国内各级 医学刊物上发表论文20余篇。

 

    擅长:妇科常见病、多发病的治疗。各类内分泌疾病治疗,各类妇科炎症,宫颈疾病,妇科附件疾病,微创手术治疗子宫肌瘤、腺瘤,等妇科肿瘤,应用宫腔镜、腹腔镜检查与治疗相关疾病。

 

    【治好案例】多方求医“拯救”宫颈

 

    姓名:王情雅,女,28岁

 

    主诉:白带量多半年多,接触性出血2个月,伴随着腰痛、下腹坠痛。曾多次在其它外院就诊,都建议她做宫颈切除手术,于2011年4月19日来我院就诊,现已月经干净3天。

 

    接诊医生:王桂兰

 

    妇检:阴道分泌物量较多,白带略带咖啡色,有血丝,触之出血,子宫前位,大小正常,质中,活动好。宫颈分泌物检测、薄层基液细胞检查(TCT检测)。

 

    诊断:宫颈前病变初期

 

    治疗:LEEP刀微创技术

 

    费用:手术减免30%费用,享受千元医疗补贴

 

    疗效:2个月后复查,宫颈组织无细胞活动,且宫颈恢复正常,无任何疤痕。TBS显示:正常范围鳞状上皮增生。

 

    具体过程:王清雅,28岁,与男友同居2年。近半年来,明显觉得白带增多、发黄,偶尔白带里还伴有血丝。于是赶紧就近医院进行检查。检查结果出来后,医师告诉她,她的宫颈已有宫颈前病变迹象,需要及时进行宫颈切除手术。担惊受怕的王清雅在闺蜜的介绍下,来到了上海南浦妇科医院进行复查,检查结果证实王清雅宫颈前病变初期。考虑到王清雅的实际病况,及后期还有生育的需求,张雯医生很贴心地为她选择了 、不影响生育的美国智能LEEP微创技术进行治疗。王清雅治疗后,感觉良好,2个月后复查宫颈组织无细胞活动,且宫颈恢复正常,无任何疤痕。如今,王清雅已为人母,过着幸福的生活。

 

    【医生分析】宫颈不一定要切宫颈

 

    现在医疗技术发展很迅速,宫颈切除已经不是宫颈前病变的先进出路。针对宫颈糜烂、宫颈前病变初期,上海南浦妇科医院引进新的美国LEEP高频电波刀技术有效 可以克服,微创直达病灶组织,祛除糜烂、杀死细胞,而不伤及宫颈,更不需要切除宫颈,是宫颈疾病患者的佳音。

 

    传统电刀组标本边缘百分之百有炭化现象,标本边缘无法确定是否切除干净,局灶性易丢失,因此对病理诊断有一定影响,对微小浸润的诊断造成困难。 LEEP 术可提供完整的无炭化的组织标本,以确定病灶是否有效 切除,并可确诊阴道镜或传统电刀术较难诊断的微小浸润,只要清楚认识热效应在细胞上引起变化的特点,则不妨碍病理结果的判别。

 

    【巨大危害】宫颈疾病葬送女人幸福

 

    多数宫颈疾病反反复作,很难治好,给女性朋友造成了心理和生理上的极大伤害。一些宫颈疾病甚至会变,时刻威胁着女性的生命。目前,宫颈疾病的危害主要表现在以下几个方面:

 

    1、导致不孕:宫颈疾病造成的白带黏稠、脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。

 

    2、导致流 产:因为宫颈疾病会使组织变化,弹性下降,使产程不顺利,进而导致流 产。

 

    3、影响性生活的质量:严重的宫颈疾病会影响性生活的质量,会让女性在性生活过程中感到疼痛和不舒服,进而排斥性生活。

 

    4、诱发宫颈:据分析 ,有宫颈疾病的妇女,宫颈发病率比没有宫颈疾病的妇女高10倍。

 

    【临床症状】警惕宫颈疾病主要症状

 

    女性的生殖器官分为外生殖器和内生殖器。子宫两边各有一个卵巢,下边是子宫颈,所以子宫颈的疾病一种是两相的疾病,一种是的疾病,一种是良性疾病。良性的疾病主要是一些炎症,如急性宫颈炎,慢性宫颈炎,宫颈息肉,宫颈肥大,的疾病主要是宫颈,宫颈的前病变,即我们平常说的宫颈的早期病变,有轻度的、中度的、重度的。

 

    宫颈炎

 

    宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见。于分娩 、流 产 或手术损伤宫颈后发生。

 

    急性宫颈炎肉眼见宫颈红肿,宫颈管粘膜充血、水肿,脓性分泌物可经宫颈外口流出。镜下见血管充血,宫颈粘膜及粘膜下组织、腺体周围大量中性粒细胞浸润,腺腔内可见脓性分泌物。白带 增多,呈脓性,伴腰痛,下腹不适。

 

    慢性宫颈炎:白带多 ,呈浮白色,粘液状或白带中夹有血丝,或性交出血,伴外阴搔痒,腰骶部疼痛,经期加重。宫颈糜烂的主要临床表现为白带增多。由于病原菌的不同,白带可是乳白色粘液样,或形成淡黄色、脓性或血性白带,以乳白色粘液样白带常见。除白带增多外,患者可能伴有腰部酸痛,性交出血等症状,但多数轻症患者可无这些症状。

 

    NO.2宫颈糜烂

 

    宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,于分娩、流 产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈-病原体侵入而引起感染导致。

 

    轻度的宫颈糜烂患者一般不会有什么不适的症状,可能仅有白带增多的表现,很容易被忽略。

 

    中、重度宫颈糜烂主要的症状就是阴道 分泌物增多,平时总要换内裤或护垫。根据感染的病原体、炎症的范围和程度的不同,分泌物的颜色、气味、量等也有差别。可以表现为乳白色粘液,也可为淡黄色脓性液。伴有宫颈息肉时易有血性白带或性交后出血。

 

    NO.3宫颈息肉

 

    较大宫颈息肉的症状表现为白带增多 ,或者白带中央有一丝一丝的血丝,甚至有少量的阴道出血 .即血性白带或接触性出血,尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。子宫息肉多数良性,有极少数变,恶变率为0.2~0.4% ,若作宫颈息肉摘除后常常要反复。

 

    NO.4宫颈

 

    宫颈是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的妇科肿瘤。其发病率和死亡率为妇女所患各种妇科肿瘤之首位,其好发年龄为40~59岁,我国每年新发现的病例为13.15万。其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、包皮 垢及性激素失调等因素有关。

 

    1、阴道分泌物增多大多数宫颈患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样白带,随着的发展,组织坏死脱落及继发感染,白带变混浊,如淘米水样或脓样带血,具有特殊的e臭。

 

    2、阴道不规则流血 早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血 ,病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者,应注意寻找原因。宫颈阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少。菜花型出血早,量亦多,晚期肿侵蚀大血管后,可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血,患者常常继发贫血。

 

    【LEEP刀术】有效 斩断宫颈疾病

 

    利普(LEEP)刀仪器亦称高频电波刀,采用业内 3.8MHz定向射频电波发射技术,在发射极局域组织内形成聚集的射频电波场,射频能量直接激发组织内的液态极性分子产生等离子振荡(布郎波振),脉冲式的波振动能使组织分子键断裂,并同时产生分子波振摩擦热,在低温(40℃~70℃)状态下,即可达到精细微创的切割效果,分子波振磨擦热效应,被用来止血,组织消融和收缩。

 

    LEEP 刀技术是女性宫颈糜烂 、宫颈息肉 、宫颈湿疣 、子宫颈上皮内病变、宫颈 、宫颈肥大 、宫颈裂伤等宫颈疾的克星,已有很多被上述疾病困扰的女性,通过 LEEP 刀轻松摆脱了这一烦恼。导致女性宫颈致病的原因很多:不洁性生活、性伴侣多、人工或药物流产、产后宫颈裂伤、妇科各种炎症等,加之 HPV 等病毒感染,极易导致病毒疣及宫颈病变的发生,而这些疾病,若不及时得以有效治疗,有些从宫颈疾病易变为宫颈严重疾病。而高频电波刀的临床应用,为宫颈疾病的治疗带来了前所未有的突破。

 

    ,宫颈疾病诊断上的优势

 

    能够连续切除宫颈的高发区组织,得到完整的宫颈部位标本,不但提高了诊断的有效 率,还能更有效 地切除变组织,提高见效率。它能够发现宫颈活检不能达到的宫颈深部的病变组织。传统电刀标本边缘百分之百有炭化现象,标本边缘无法确定是否切除干净,局灶性易丢失,因此对病理诊断有一定影响,对微小浸润的诊断造成困难。LEEP术可提供完整的无炭化的组织标本,以确定病灶是否有效 切除,并可确诊阴道镜或传统电刀术较难诊断的微小浸润,只要清楚认识热效应在细胞上引起变化的特点,则不妨碍病理结果的判别。

 

    第二,宫颈疾病治疗上的优势

 

    宫颈微波治疗深度为3-5MM,宫颈锥切深度为25MM,利普刀切除深度为7-15MM。而早期宫颈病变发生在7MM深度以内,这样利普刀既可切除病变组织,同时避免了切除过多的正常组织,对周围组织伤害小,恢复快。具体优势如下:

 

    1)精细,快速 性见效率95%以上

 

    可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果,从而可有效 铲除病灶而不损伤正常组织。快速 性见效率超过95%,反复率低于5%,告别了传统治疗疗效不理想、疗程长、容易反复、久治不愈等缺点。

 

    2)不伤组织, 系数高

 

    LEEP术在治疗过程中不会伤及任何正常组织,很少发生传统电刀所造成的组织拉扯、炭化的现象,可以得到不影响病理检查的完好的组织标本。没有电流通过身体的危险。电极板不需涂电极膏,不会有烧伤的危险。

 

    3)微创止血,无后顾之忧

 

    LEEP治疗的整个过程都让患者微痛 苦感,同时具有出色的微创止血功效。出色的高频热能使病变组织快速 清除,留下瘢痕的机会小,并发症少(出血和感染),切口平滑,不留瘢痕,术后宫颈恢复可光滑如初。对宫颈正常组织无损伤,不影响生育功能和夫妻生活质量。

 

    4)时间短,恢复快

 

    手术时间短,平均3-5分钟,操作简单,仅用局部麻醉,恢复快,患者稍作休息即可自行离开,不用住院,无需请假,不影响工作和生活。

 

    第三,术后恢复的优势

 

    1)利普刀能迅速、有效 的切除病变组织,切口自动凝固,出血极少,手术时间短,伤害小,恢复快。

 

    2)很少发生传统电刀所造成的组织拉扯、炭化现象,疼痛减轻,留下瘢痕的机会小,并发症少(出血和感染)。

 

    诊疗范围:宫颈糜烂 宫颈湿疣  宫颈息肉 宫颈肥大 宫颈前病变 子宫颈上皮内病变 宫颈裂伤等宫颈疾病

 

    【治疗费用】60元妇检 千元医疗补贴

 

    为了使广大女性能够看得起病、看得好病,上海南浦妇科医院开展了“六分钟·护一生”大型公益惠民行动,市民看病可享千元医疗补助,获得200-1000元的手术援助费用,其中,进行美国LEEP刀微创治疗宫颈疾病可享受医院补贴30%费用的政策,为广大女性朋友送来了真正的实惠。

 

    同时,广大女性只需花60元就可享受670元的妇科检查,检查项目包括乳腺检查、宫颈刮片、电子阴道镜、细菌性阴道病检测、白带常规、血常规等13项。同时,南浦还推出数十项项针对个体所需的单项检查减免活动。另外,有上海特色教授组形成的医生团免费亲诊。

 

    【温馨提示】预防“宫颈疾病”有六招

 

    1、讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

 

    2、及时有效地采取避孕措施,降低人工流 产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

 

    3、凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。

 

    4、防止分娩时器械损伤宫颈。

 

    5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

 

    6、定期妇科(相关咨询 相关内容)检查,以便及时发现宫颈炎症及宫颈前病变,及时治疗。

 

    同时,王主任提醒,宫颈也是一个可预防的疾病,并且预防的效果比任何一种肿瘤都好。

 

    上海南浦妇科医院上海南浦妇科医院新引进的薄层基液细胞检查(TCT检测)技术,是目前国际 的一种防细胞学检查技术,它采用高精密度过滤膜核心技术和微电脑自动化控制系统,其方法制成的细胞膜片具有传统涂片无法比拟的优越性,不仅能查出,还能及时发现前病变,同时还可以检出致病的微生物,检出率高,诊断有效 、为临床诊断和治疗提供了 的依据,得到全业内 临床医生的承认 。

 

 

 

 

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